马尔尼菲篮状菌

马尔尼菲篮状菌

马尔尼菲篮状菌是散囊菌目散囊菌科篮状菌属真菌， 又称马尔尼菲青霉。在25℃条件下培养为菌丝相；开始为白色绒毛状，最终变为绿色颗粒状，能产生水溶性红色色素，使培养基背面变成红色或粉红色；镜下形态呈典型的青霉菌样（帚状分生孢子梗）。37℃条件下呈酵母相，具有致病性；菌落呈脑回状排列，表面光滑，不产生色素或为淡红色；镜下可见细胞呈腊肠状排列，混有菌丝样结构。

马尔尼菲篮状菌主要分布于缅甸、束埔寨、中国南部、印度尼西亚、老挝、马来西亚、泰国和越南等国家。为胞内寄生菌，主要侵犯单核巨噬细胞系统，当免疫力低下时侵入机体，在肺、肝、肠淋巴组织、淋巴结及脾脏中繁殖，引起致死性系统性感染。临床表现为咳嗽、发热、胸痛，伴淋巴结、肝和脾肿大，约1/3患者有腹泻等消化道症状。竹鼠可能是其存储宿主。

马尔尼菲篮状菌于1956年首先被发现，是当时青霉菌属中罕见的致病性真菌，可感染健康者引起青霉病，多见于免疫缺陷人群（如艾滋病患者）。随着艾滋病的流行，发病率也越来越高，为中国广东和广西地区、东南亚地区艾滋病患者的标志性机会性感染。治疗可选用两性霉素B、氟胞嘧啶和唑类药物等。

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